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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3425次

• 多发性脑梗塞要治疗多久

  多发性的脑梗塞，因为病灶比较多，散布在大脑半球，可能引起临床上，很严重的症状和体征。那么它的治疗，原则上和普通的脑梗塞，治疗原则是一样的，抗凝、改善循环，建立侧支循环，促进血液的供应，保护血管，保护脑细胞，这样的原则是一致的。但是因为它是多发的，症状体征可能比较重，治疗的时间应该是比较长一些，根据病情不一样，根据个人的反应不一样，个人对药物的敏感性，治疗的反应不同，可能可长可短。一般情况下，急性期我们把它说，控制住了症状以后，进入了康复期，一般来讲是一个月到两个月左右，两个月到半年左右，都是它的恢复期。也就是说进行康复治疗，最有利的时机，防止合并症，防止复发，这一点非常有重要的意义。

  

  01:35
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 3119次

• 阿尔采默氏病和阿尔采默型老年痴呆区别
  阿尔采莫氏病主要引起大脑皮质和皮质下的上行胆碱能神经元，和大脑皮质大椎体细胞的变性，而痴呆的仅是一个症状，痴呆的出现是由于各种各样脑内特殊结构病变，或者是脑多处部位的变性引起的。阿尔采莫型老年痴呆，则是脑皮质和皮质下区均发生结构异常，本病的某些神经病理学问题，还没有阐释清楚，研究证明，既不是斑块，也不是缠结造成的结构紊乱，因为老年人脑功能正常者，也会出现斑块和缠结的改变。
  语音时长 1:23”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-11 2960次

• 怎样诊断阿尔采默型痴呆
  ​阿尔茨海默病又叫老年性痴呆或者是原发性老年期痴呆，诊断这个疾病：一、起病隐匿，进行性智力、记忆力障碍，尤其是以近记忆障碍为主要临床表现及其特征。二、经过神经心理学测试，各项认知功能检测符合痴呆标准。三、头颅影像学检查有脑沟脑室扩大，大脑实质细胞萎缩，而未发现梗塞灶出血点。四、排除脑血管痴呆、其他痴呆以及容易和痴呆混淆的疾病。
  语音时长 1:19”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-12 1368次

• 什么是阿尔茨海默型痴呆
  阿尔兹海默症是一种起病隐匿呈进行性发展的神经系统退行性发展的疾病，主要表现为认知功能障碍、行为障碍、生活能力下降，病变可累及神经、运动，患者逐步丧失自理能力，不仅需要药物治疗，也需要对患者的行为进行科学的矫正。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2019-01-20 1802次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗
  病情分析：多发性脑梗塞不是痴呆，多发性脑梗塞和痴呆是两种疾病，多发性脑梗塞的诱因是脑部的动脉粥样硬化引起的，主要的临床表现是患者出现认知障碍。意见建议：一般的多发性脑梗塞可以在医生的指导下服用阿司匹林，瑞舒伐他汀钙片以及氯吡格雷等药物来进行治疗，也可以根据病因进行对症治疗。平时要养成良好的生活习惯，要早睡早起，尽量避免抽烟，喝酒。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2022-04-10 1002次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次

• 多发性梗塞性痴呆的诊断要点
  首先要明确痴呆与多发性梗塞的相关性，这种类型的痴呆有明确的脑梗塞病史，痴呆发生在脑梗塞事件之后。患者出现记忆功能的下降，同时伴有认知功能的损害（包括失语、失用、失认及执行功能的损害），神经心理学检查证实认知功能明显减退，并有显著的社会功能下降。上述症状可突然出现或者缓慢进展，病情可以波动，需要排除其
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-05-25 935次