主要是见于抵抗力差的人群,再就是一些易感人群,平时饮食不卫生。对于中毒性细菌性痢疾的病因,其实主要就是痢疾杆菌感染导致,属于是肠杆菌的志贺菌属。一般情况下,主要是经过口进入胃肠道,跟毒力大小有一定关系,跟患者的抵抗力也有一定关系。
中毒性菌痢的发病机制目前不是太清楚,可能和机体对细菌毒素产生异常强烈的过敏反应有一定的关系。再就是,志贺菌毒素从肠壁吸收,进入血,引起发热、毒血症、急性微循环障碍。
内毒素作用于肾上腺髓质以及兴奋交感神经系统,释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,使小动脉和小静脉发生痉挛性收缩。
内毒素直接作用或者通过刺激网状内皮细胞,使组氨酸、脱羧酶活性加强或者通过溶酶体释放导致大量的血管扩张,就会加重微循环障碍。
对于中毒性菌痢患者往往会发生脑水肿,甚至脑疝,出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭。