慢性细菌性痢疾可以反复发作,或者迁延不愈达两个月以上,可能与急性期治疗不当,或者致病菌种类有关;也可能与全身情况差,或者胃肠道局部有慢性疾病有关。主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可能会有息肉,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠道狭窄。
慢性细菌性痢疾分型,主要有慢性隐匿性,患者有菌痢史,但是没有临床症状,大便、病原菌培养阳性,做乙状结肠镜检查可以看见黏膜炎症或者溃疡等菌痢的表现。
慢性迁延型患者有急性菌痢史,长期迁延不愈,腹胀或者长期腹泻,粘液脓血便,长期间歇排菌,为重要的传染源。再就是慢性急性发作,患者有急性菌痢史,急性期后症状不明显,受凉、饮食不当会导致症状再次出现。
对于这种情况,一般慢性细菌性痢疾的治疗,要积极的寻找病因,对症处理。避免过度劳累,不要使腹部受凉,注意饮食要以容易消化的食物为主;如果有疼痛可以适当的镇静解痉;当出现肠道菌群失衡的时候,注意避免滥用抗生素。