肺脓肿的癌腺表现根据类型并行支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同,吸入性肺脓肿,在早期化脓性炎症阶段其典型的癌性征象为大片的脓壁膜,模糊炎症侵润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段与细菌性肺炎相似,脓肿形成后大片的脓壁炎症阴影中出现圆形透亮区及液平面,若支气管引流不畅时可形成张力性空洞,胸片显示为薄壁的囊性空洞。
在消散期脓腔周围炎症逐渐吸收,脓腔缩小而消失,最后残留少许的纤维条索阴影,慢性肺脓肿脓腔壁增厚内壁不规则,周围炎症略消散,但不完全,伴纤维组织显著的增生,并有程度不等的肺叶收缩,胸膜增厚。