急性化脓性甲状腺炎可能会根据患者的临床表现及一般实验室的检查做出诊断,诊断主要是根据全身败血症的症状,伴有高热,寒战,白细胞总数以及中性粒细胞的增高或原有颈部的化脓感,要出现甲状腺的肿大还会出现一种疼痛的感觉,压痛需要和亚急性肉芽肿性的甲状腺炎相鉴别。
后者通常不侵犯经部及其其他器官,疼痛相对较轻,红细胞沉降速率明显增快,早期有一些过于甲亢症状以及血小板升高或者是甲状腺摄13111腱肌的分泌现象,甲状腺活体组织检查有多核巨细胞出现或肉芽肿的形成,另外进行恶性甲状腺的肿瘤也可能会发生局部的坏死,类似急性化脓性甲状腺炎,但其预后很差,病死率高,可给予鉴别。