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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47792次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6383次

• 慢性血小板减少性紫癜
  慢性血小板减少性紫癜，系因机体气阴亏虚，卫外不固，感受外邪，由于正虚不能胜邪，造成热毒内蕴热迫血行自溢脉外离经之血为瘀血，瘀血阻滞，血不循经，加重出血，形成恶性循环。治疗凉血解毒活血为大法，兼顾义气养阴。一般起病隐袭，多数在确诊前数月甚至数年已发紫癜，牙龈渗血，月经过多，小手术或外伤后出血时间延长等病史。出血程度不一，一般较轻，紫癜散在色淡，多发生在下肢，很少出现血肿。泌尿系统出血甚至颅内出血或失血性休克，多因上呼吸道感染或过劳诱发性发作，每次发生可连续数周甚至数月，缓解期出血不明显，仅有血小板计数减少。
  语音时长 1:36”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 9169次

• 血小板减少性紫癜治疗
  血小板减少性紫癜的治疗，随其病因和严重程度而多变，需迅速鉴别病因，若有可能应给予纠正。若肝素有关的血小板减少症，停用肝素，由于血小板反复输入，会产生同种血小板抗体，造成疗效的降低，因而要间歇性使用，以预防上述抗体产生。若血小板减少，是由于血小板消耗，则血小板输注应保留于治疗致命性和中枢性神经出现。若由于骨髓衰竭，引起的血小板减少，则血小板外输注，保留于治疗急性出血和严重性血小板减少，50%至60%的病人得到缓解。对于用类固醇和脾大切除治疗，难以奏效的病人，使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性病长，同时慢性患者死亡率低，而对治疗方法的利弊仍需慎重，应用合成的雄激素或使用长春新碱，环磷酰胺治疗。
  语音时长 1:32”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-17 1657次

• 血小板减少性紫癜可以治疗吗
  可以治疗好的，不要太担心血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。 主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。 根据目前情况来看，应该是免疫性血小板减少性紫癜。 一般采取免疫抑制治疗，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2703次

• 血小板减少性紫癜怎样治疗
  血小板减少性紫癜。初始治疗用糖皮质激素。重度患者可用大剂量丙种球蛋白。二线治疗可以选择硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、长春生物碱、替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。和血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-25 1101次

• 慢性血小板减少性紫癜治疗
  要控制出血症状，减少血小板破坏，提高血小板数量，注意卧床休息，防止外伤。避免应用降低血小板数量以及抑制血小板功能的药物。治疗方面，如果是血小板数量减少不明显不应用糖皮质激素。再就是血小板输入减少明显的，可以应用糖皮质类固醇激素，有明显出血或者严重威胁患者生命的需要立即住院治疗。应该大剂量静脉应用糖皮
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 249次

• 慢性儿童血小板减少性紫癜的治疗
  慢性儿童血小板减少性紫癜可通过药物和手术方式进行治疗。慢性儿童血小板减少性紫癜可能与免疫因素、遗传因素、原发疾病、药物因素等因素等有关，患儿会出现皮肤和粘膜瘀点瘀斑，并且出现鼻腔及牙龈出血，严重时会导致颅内出血，所以慢性儿童血小板减少性紫癜要及时进行治疗。1、药物方式：慢性儿童血小板减少性紫癜可在医
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-23 269次