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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48142次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6534次

• 血小板减少性紫癜会痒吗
  首先针对这个血小板减少性紫癜，是由于这个血小板减少而引起的一种出血性疾病，对于这一类患者他没有皮肤的这个过敏情况，也没有毛细血管扩张的情况，所以说是不会发痒的。但是这一类患者，可能会出现紫癜、瘀斑，甚至有大量出血的情况，一定要引起注意。对于一般的出血性的这个过敏性的疾病，按压是能够使红斑消退的，而对于出血点，按压红斑是不会消退的，常规的检查血常规，可以有血小板的减少，血涂片可以见破碎的红细胞，骨髓涂片可以见增生活跃，聚合细胞是正常或增多的，较为突出的改变就是聚合细胞的核浆成熟不平衡，胞质中的颗粒比较少，血小板巨核细胞明显减少或缺乏的。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5374次

• 血小板减少性紫癜痒吗
  血小板减少性紫癜是临床上常见的一种疾病，目前找不到确切的原因，出血为主要的症状，出血呈针尖样可融合成片，不规则形，全身散在性，分布不均，不高出皮面，一般没有瘙痒，没有荨麻疹，而过敏性紫癜，则可以找到感染，药物和食物的过敏原，皮肤紫癜呈对称性，分批出现，可高出皮面，常伴有瘙痒，四肢尤以下肢深面为主，可伴荨麻疹，所以如果出现明显的瘙痒，多半考虑过敏性紫癜。除此之外，过敏性紫癜可有腹部绞痛伴有便血，血小板减少性紫癜可以见到便血，而没有腹痛，过敏性紫癜可以有关节肿痛，血小板减少性紫癜则没有，过敏性紫癜可有血尿伴肾言的表现而血小板减少性紫癜则单纯的血尿，没有肾炎的表现，过敏性紫癜血块回缩实验正常，而血小板减少性紫癜则回缩不良，过敏性紫癜的血小板计数是正常的，是酸性粒细胞增多，而血小板减少性紫癜则血小板的数减少，嗜酸性粒细胞正常，根据这些可以区分血小板减少性紫癜和过敏性紫癜。
  语音时长 1:56”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-31 2175次

• 血小板减少性紫癜会反复吗
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。这个是针对病因治疗的，若是病因去除，一般不会反复。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-24 1502次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 小孩血小板减少性紫癜会痒吗
  小孩血小板减少性紫癜一般情况下不会痒。血小板减少性紫癜是因为体内缺少细小板导致皮肤或黏膜出血的一种出血性疾病，有可能是因为免疫因素造成的，还有可能是遗传因素的原因，不排除是原发病因素导致的，患者可能会出现出血全身乏力的现象，而且还有可能会出现发热以及头痛的症状，但是并不会导致患者出现皮肤瘙痒的情况。
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-23 239次

• 慢性血小板减少性紫癜治疗
  要控制出血症状，减少血小板破坏，提高血小板数量，注意卧床休息，防止外伤。避免应用降低血小板数量以及抑制血小板功能的药物。治疗方面，如果是血小板数量减少不明显不应用糖皮质激素。再就是血小板输入减少明显的，可以应用糖皮质类固醇激素，有明显出血或者严重威胁患者生命的需要立即住院治疗。应该大剂量静脉应用糖皮
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 249次