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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47567次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6318次

• 特发性血小板减少性紫癜症状
  关于特发性血小板性紫癜的临床症状，简单说以下几点：特发性血小板减少性紫癜临床简称为ITP，临床表现以皮肤黏膜出血为主要临床表现。但是由于血小板计数的不同，其出血表现不尽相同。一般血小板计数在五十乘以十的九次方每升以上时，不会出现自发性出血。临床常常在术前检查，或者是外伤以后出血不止。而就诊时发现，女性常在月经量增多或者月经月经淋漓不尽时发现，当血小板在二十到五十乘以十的九次方每升时，可能会出现不同程度的皮肤黏膜出血。临床常表现的是双下肢的散在的瘀点，瘀斑，或者是磕碰后多发的皮肤黏膜出血。当血小板在二十乘以十的九次方每升以下时，可伴有严重的皮肤黏膜出血，如广泛的皮肤出血，口腔出血，鼻腔出血等。
  语音时长 1:37”
  江彬彬 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-11-04 2719次

• 特发性血小板减少性紫癜
  一、特发性血小板减少性紫癜，也称为自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性疾病，该病的病因和发病机制并没有完全阐明。二、急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈以后，提示血小板的减少，与原发感染的免疫反应有关，慢性型患者中约半数可以测出血清中有抗血小板抗体。三、特发性血小板减少性紫癜的特点是外周血小板显著减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现，严重者可以有其它部位出血如鼻出血、牙龈出血、妇女月经量过多或者是严重的吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是该病的主要的致死病因。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 10957次

• 特发性血小板减少性紫癜复发吗
  特发性血小板减少性紫癜多数情况下原因不明，自身免疫导致血小板破坏增加有关系。一般情况下特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素，近期有效率为70%，但是部分患者是可以复发的。复发后需要应用脾切除或免疫抑制剂治疗，但是有极少部分患者无论应用哪种方法治疗，效果可能都是不佳的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2503次

• 特发性血小板减少性紫癜可以怀孕吗
  特发性血小板减少性紫癜孕妇分娩出血率约5%—8%，出血病死率约1%。特发性血小板减少性紫癜会对母婴带来较大危险，由于血小板少，孕妇有出血倾向，妊娠期易发生流产、胎盘早期剥离、胎死宫内，分娩时易造成产道损伤出血及血肿形成。产后出血率高于正常妊娠的5倍，严重者可发生颅内出血而死亡。因此特发性血小板减少性紫癜患者尽量避免怀孕。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-01 1802次

• 特发性血小板减少性紫癜首发症状
  特发性血小板减少性紫癫首发症状为自发性皮肤和黏膜出血，主要表现为针尖样大小的出血点，四肢分布较为多见，出血点多不对称，常伴有鼻腔及牙龈出血。特发性血小板减少性紫癫包括急性型和慢性型。急性型常见于儿童，起病急骤，可有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，部分患儿在发病前可伴随发热，少数患儿伴发结膜下
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-16 229次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种获得性自身免疫性疾病，由于体液免疫、细胞免疫异常导致血小板被破坏或者生成不足，引起血小板减少，伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。本病的发病率比较低，男性和女性的发病率无明显差别，60岁以上的人群发病率是60以下的人群的2倍。特发性血小板减少性紫癜起病十分隐匿
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-25 3916次