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• 冠心病诊断标准

  这个问题问得也比较大，冠心病的诊断标准，其实我们不断地去做分类和分型，就是要对冠心病做一个统一的规划，冠心病中最严重的一型就是急性冠脉综合征，急性冠脉综合征诊断的分类和分型，也是我们目前对于临床上冠心病的，关注的这样一个范围，急性冠脉综合征的病理基础就是冠状动脉内粥样斑块的不稳定，而导致的急性的血栓事件的发生，那么这种急性血栓如果完全堵死，就是我们急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病变，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往会伴随着酶血的变化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不稳定心绞痛，所以这是我们根据病理，它的病理特点来进行我们临床上这种疾病诊断不同类型去划分。但如果从诊断标准来讲，我们从临床表现，从它的危险因素，再通过一些相关的化验检查结果来进一步明确，临床表现反复给大家说过，它以胸痛为主要表现，同时伴随着这种一些相应的症状，比如说出冷汗、肩背放散疼，以及含服药物不缓解等等特点，那么它的体征呢，它的体征往往会在心尖部会有一些特殊的，比如说阳性的体征，如果严重的有急性并发症的话，会听见什么杂音这些特点。第三点就是相应的检查结果，刚才我已经提到了，如果在化验中，发现有心肌酶的增高，心肌酶血的变化，尤其现在我们诊断急性ACS，有这种肌酐蛋白的增高，就是你到医院检查的时候会发现，有一个叫TNT或者CTNI这样一个指标的增高，那它往往会提示我们有心肌缺血和坏死的指征，这是我们确诊冠心病很重要的一个标准，那么还有一些辅助检查，包括心脏彩超、包括CT、包括CTA，以及我们进一步的冠状动脉造影，是目前我们整个冠心病，相应的一些辅助检查手段，所以诊断冠心病，不是单一靠一个症状，或者靠一个临床表现能够确诊的，我们需要结合一些辅助的检查，来进一步明确冠心病，尤其是ACS患者的诊断。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 15166次

• 冠心病的诊断标准

  冠心病诊断的金标准是冠脉造影，通过内科介入的方式进行选择性的血管造影，证实冠状动脉，也就我们所说的心脏的供血血管存在50%以上的狭窄，我们可以诊断它为冠心病。一般我们是这么划分的，50到70的狭窄可以通过药物保守来治疗；大于75%的狭窄，我们可以进行内科的介入治疗；如果严重的三支病变，多支多出的血管，内科介入治疗效果不佳的，可以建议他进行积极的外科治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 9272次

• 冠心病有哪些不同类型
  目前在临床当中应用最为广泛的冠心病分型，就是根据其发病特点以及治疗原则的不同进行分类，主要是分为两大类：第一类为慢性冠脉疾病；第二类为急性冠脉综合征。慢性冠脉疾病也可以叫做慢性心肌缺血综合征，它主要是包括隐匿性冠心病，缺血性心肌病，以及稳定型心绞痛。而急性冠脉综合征又包括了不稳定型心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死，ST段抬高型心肌梗死以及冠心病猝死。冠心病要根据其分型的不同，病情严重的不同，来相应的制定一个最为适合患者的治疗方案。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-17 1283次

• 癫痫有哪些不同类型
  在临床上，根据疾病分类的不同可以划分不同的癫痫，首先根据病灶的部位来划分癫痫可以分为额叶癫痫，颞叶癫痫，顶叶癫痫，枕叶癫痫以及岛叶癫痫等类型。另外，根据患者症状的表现不同，癫痫可以分为运动性癫痫，感觉性癫痫，以及植物神经运动性癫痫。运动性癫痫以运动功能障碍为主，主要特点是患者的四肢和肢体僵硬，伴随有不自主的喊叫声；感觉性癫痫以感觉障碍为主，患者开始可以感觉到自身的变化，最后出现意识的障碍；植物神经运动性癫痫以神经系统病变为主，患者突然出现脸红，恐惧和心跳加快等发作性的症状。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-07 1981次

• 冠心病有哪些不同类型
  病情分析：冠心病分为心绞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，猝死以及无症状性心肌缺血这五种类型。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成而导致心肌缺血缺氧出现的一些临床症状。目前发病率是比较高的。意见建议：建议多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。不要吸烟，不要饮酒。不要喝浓茶咖啡等刺激性的饮料。注意控制点体重指数在24千克每平方米以内。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-03 502次

• 癫痫有哪些不同类型
  病情分析：癫痫根据病因可以分为额叶癫痫、颞叶癫痫、枕叶癫痫和岛叶癫痫。根据症状可以分为癫痫大发作、癫痫小发作、局限性发作、植物性发作、精神运动性发作。患者在发作时主要有四肢抽搐、口中怪叫、口吐白沫、精神失常、面色潮红的情况。意见建议：癫痫发作应该根据症状以及脑电图、血常规等相关辅助检查进行确诊。在平时要长期规律服用对症的药物，要避免精神紧张、压力过大、睡眠不足等因素的诱发。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-03 1002次

• 冠心病的诊断标准
  冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现以下情况要及早就医，尽早发现冠心病。第一，经过劳累或者是精神紧张的时候，可以出现胸骨后或心前区的闷痛，或者是紧缩样的疼痛，向左肩和左上臂放射，持续时间有三到五分钟，休息后可以自行缓解。第二，体力劳动之后，出现胸闷、心悸、气
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 514次

• 重症冠心病诊断标准
  重症冠心病诊断标准，冠心病的症状有很多，如心绞痛，心律失常，气促，呼吸困难等，还可能会表现为上腹胀痛不适的肠胃道症状，也有患者会出现较典型的胸痛的症状，猝死可依次出现下列症状和体征。一，吸音消失。二，脉搏触不到，血压测不出。三，意识突然丧失，若伴抽搐，则称之为阿斯综合症，发作可自现，一到两分钟可恢复
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 335次