狼疮性肾炎在症状表现上比较复杂,轻的可能是会出现无症状的蛋白尿,血尿,没有水肿高血压,但是大部分患者都会有蛋白尿、红细胞尿、管型尿,或者呈现肾病综合症的表现,伴有浮肿、高血压、肾功能减退、夜尿增多。
少数患者起病比较急,肾功能迅速恶化,多数肾受累于发热,关节炎,皮疹等肾外表见之后。重型病例常常迅速累积的浆膜,心,肝,肺,造血器官以及其他的脏器,并伴有相应的临床表现。有一部分病人是以肾脏损害为首发表现。
患者会有贫血貌,面部蝶形红斑,伴有关节红肿,脱皮,皮疹,心脏杂音,心包积液,肝脾肿大,淋巴结肿大以及不同程度的浮肿或者胸水,腹水为临床表现,对狼疮性肾炎患者有可能会发展到终末期,肾衰,出现少尿,无尿。