强直性脊柱炎在检查方面首先有实验室检查,血常规,白细胞,有可能会正常也有可能会升高,淋巴细胞的比例一般都会增加,少数病人还会有轻度的贫血,血沉可能会加快,C反应蛋白比较有意义,一般情况下C反应蛋白有可能会升高,血清,白蛋白减少,血清免疫球蛋白有可能会增加,血清的补体C3、C4经常会增加,有大约50%的病人,碱性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高,血清类风湿因子一般是阴性。
X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要意义,一般情况下早期会有骶髂关节的X线改变,是该病诊断的重要依据,早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般是在骶髂关节的中下部开始,为两侧性,开始多侵犯髂骨,然后逐渐侵犯到骶骨,可见斑点状或者块状,髂骨比较明显,逐渐的侵犯整个关节,边缘呈锯齿状。经过磁共振以及CT检查进一步确诊。