发作性胸痛或不适是心绞痛的主要表现,典型心绞痛的主要表现如下:一、部位主要在胸骨后或左心前区,可以向颈部肩部下颚部左肩左臂背部或上腹部放射有时累及这些部位而不影响胸骨后或心前区,范围有小手掌大小界限不清楚。
二,性质通常是压榨窒息、憋闷压迫或紧缩性疼痛,也可为烧灼感不适,刀割和针刺痒尖锐性疼痛,严重时有濒死的恐惧感,发作时患者往往不自觉地停下原来的活动,直到症状缓解。胸部不适可以伴有气短、疲倦和衰弱等症状,
三,诱因,发作常有劳累或情绪应激所诱发,保持寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发,疼痛多发生于劳累或情绪应激当时,而不是之后,心绞痛常在相似的条件下发作。
四,时间持续三至五分钟,通常不超过十分钟不短于三十秒。
五,缓解方式,立即休息或含服硝酸甘油等药物后三十秒至数分钟内缓解,老年人典型心绞痛很常见,但无症状性心肌缺血,和心肌缺血不典型表现的比例也高于年轻患者,呼吸困难心力衰竭加重疲倦,上腹部症状等不典型症状时都要考虑心肌缺血发作的可能。