手指肚肿胀是肾炎

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医生主讲实录

手指肚肿胀有两种情况一种情况可能是肾炎,这种情况往往合并颜面部和下肢的水肿,如果是单纯的手指肚肿胀一般不考虑肾炎。这种情况需要完善尿常规、尿蛋白、泌尿系超声、肾功能检查,如果上述检查均没有异常不支持肾炎。

另一种情况,如果病人伴有晨僵,尤其是双手掌指关节近端指间关节肿胀疼痛,考虑类风湿关节炎的可能性比较大,这种情况需要进一步完善类风湿因子、抗CCP抗体、血常规、C反应蛋白、血沉以及双手腕关节的拍片检查。如果是类风湿因子增高、抗CCP抗体滴度增高、血沉增快,病人有典型的晨僵持续时间大于三十分钟,拍片可见关节间隙变窄,关节骨骼出现了破坏,诊断类风湿关节炎是成立。

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