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医生主讲实录

肺不张的治疗应该根据导致肺不张的原因,心脏阻塞的急缓程度以及肺功能的情况而定,急性的肺不张应该积极的消除病因,缓慢形成或者存在时间比较久的肺脏,即使心导阻塞解除也难以复张。肺不张并发支气管扩张并有反复咯血或者感染的,可以做一个全肺或者是肺叶切除,确诊为肺不张的病人应该采取使患侧处于最高位的体位,以易于体位引流,进行一个适当的物理治疗以及鼓励患者翻身咳嗽深呼吸。

如果说肺不张发生于医院外以及怀疑有感染,则开始时应该经验性地使用广谱抗生素治疗,如果是住院的病人,而且的病情比较严重,则应该根据这个医院常见的病原菌和药敏检测来给予一个抗生素治疗,由于血块或者是分泌物滞留所引起的肺不张,通常可见支气管镜清除黏液凝血块使不张的肺得以重新充气,如果说怀疑是异物吸入,应该立即做支气管镜检查,而摘取了异物可能需要采用硬直的气管镜检查。

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