胰腺炎病人容易发生糖尿病

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医生主讲实录

胰腺的生理功能主要包括外分泌功能和内分泌功能,内分泌功能是由散在的胰腺中的胰岛完成的,胰岛中的B细胞是负责分泌胰岛素的,而胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素。如果B细胞减少和破坏就可能导致胰岛素分泌不足,而使血糖升高,引起糖尿。

胰腺炎可以引起胰腺组织的破坏,其中的胰岛B细胞也无法幸免,所以胰腺炎病人容易发生糖尿病,急性胰腺炎后患糖尿病的可能性,要看其病变的类型,如果是急性水肿性胰腺炎,胰腺恢复较好,细胞破坏少,糖尿病的发生率较低,如果是急性出血坏死性胰腺炎,会导致大量胰岛B细胞死亡,引起胰岛素分泌不足而导致糖尿病。

另外在急性感染、创伤、脑血管意外等应激状态下,由于肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加,胰岛素分泌相对的减少,也会引起血糖的升高,当应激状态解除后,血糖是会降低至正常,因此胰腺炎病人是否患有糖尿病,还需在上述疾病痊愈后,做葡萄糖耐量实验才能确定。

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