胸腔积液不是胸膜炎,胸腔积液分为渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液,心脏疾病引起的胸腔积液是由于冠心病、高血压、心脏病、肺心病发展到一定程度后出现心功能不全、体循环、静脉压力增高。引起胸水漏出增多,形成漏出性胸腔积液,虽有胸水,但并没有结核、感染、肿瘤侵犯结缔组织病或寄生虫引起的胸膜炎症反应。
老年胸腔积液与胸膜炎的检查做到以下几方面的检查:
一、胸水常规检查:包括胸水外观比重、细胞技术及分类蛋白质、葡萄糖的检测
二、胸水细胞学检测:胸水中发现恶性细胞有助于肿瘤的诊断。
三、胸水细菌实验检查:怀疑化脓性感染的胸水涂片染色,有助于病原学诊断。
四、胸水的其他实验室检查,包括PH检查、细胞因子测定、免疫学检查、生物学技术检查。
五、胸部X线检查。
六、胸部CT,核磁检查。
七、胸部超声检查。