结核性胸膜炎是结核菌,由侵胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜引起的渗出性炎症,临床主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗。
局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难,胸腔积液到4-6厘米反而不痛了,是因为机体适应了。
治疗包括一般治疗抽取胸液和抗结核治疗。
1、体温38度以上要卧床休息。
2、原则上应尽快抽取胸腔内积液,每周两到三次,首次抽液不要超过七百毫升,以后每次抽取一千毫升,最多不要超过1500毫升。
3、药物一般采用链霉素,异烟肼和利福平或链霉素,异烟肼,利福平联合治疗。