纤维肌痛的评估

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医生主讲实录

典型的纤维肌痛的相关疼痛是弥漫性的,既可以发生在软组织也见于关节;尽管疼痛程度经常改变,但很少会出现延性疾病表现出的那种昼夜一致的持续性的疼痛模式。

患者可以出现于近期某一事件相关的局部疼痛,这个时候仔细询问往往会发现更多的疼痛病史;部分患者对弥漫性疼痛存在遗传易感性,常有生长痛或其他儿童疼痛疾患的病史。

慢性弥漫性肌肉骨骼疼痛是纤维肌痛显著的特征,患者常有其他的多种症状包括认知障碍、乏力、注意力不集中、睡眠障碍、抑郁状态以及胃肠道泌尿生殖系统功能障碍或者是不舒适的情况。

睡眠障碍既可以是弥漫性的结果,也可以是诱因之一,所有的患者都要接受全面的体格检查还有肌肉骨骼的专科的检查。虽然体格检查当中的阳性发现对于纤维肌痛没有特异性,对软组织压痛可以表现为弥漫性,是它的一个比较典型的表现。

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