1、使原有低密度脂蛋白胆固醇水平至少降低30%到40%。
2、低密度蛋白胆固醇水平小于70毫克每分升为治疗的选择目标。
为达到以上降脂要求,现有的降脂药物中首选辛伐他汀,或阿托伐他汀,前者开始剂量为40毫克,后者为20毫克。对于合并有高甘油三酯血症,甘油三酯大于200毫克每分升的高危冠心病患者,还主张合并使用贝特类或烟酸类药物。
对于中高危患者具有两个或两个以上危险因素的患者,危险因素包括吸烟,高血压,糖尿病,低高密度脂蛋白胆固醇和早发冠心病的家族史等。
血浆低密度脂蛋白胆固醇水平100到129毫克每分升,可首选改变生活方式,包括减肥,多活动和减少胆固醇摄入等。如果低密度脂蛋白胆固醇水平仍不能降至100毫克每分升时,可再服降脂药物。