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医生主讲实录

肺脓肿的x线表现要根据类型、病期、支气管的引流是否通畅、以及有无胸膜并发症而有所不同。吸收性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段,其典型的x线征象与大片浓密模糊炎症侵润阴影边界不清,分布在一个或数个肺段,与细菌性肺炎是相似的。

脓肿形成后大片的浓密炎症阴影中出现圆形的透亮区,集液平面,若支气管引流不畅时,可形成张力性空洞,胸片显示为薄壁囊性空洞;在消散期,脓腔周围炎症逐渐吸收,脓腔缩小而致消失,最后残留少许的纤维条索影。

慢性肺脓肿,脓腔壁增厚,内壁不规则,周围炎症略消散,但不完全,伴有纤维组织显著的增生,并有程度不等的肺叶收缩,胸膜增厚。

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