吸入性肺脓肿多合并有厌氧菌感染,青霉素对绝大多数厌氧菌都是敏感治疗效果比较好故最常用,一般的剂量为1200单位到1800万单位每日静脉滴注。
脆弱杆菌对青霉素不敏感而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑是敏感的,故常与甲硝唑联合用药,该联合用药方案对产β-内酰胺的那些细菌也有效。
初始治疗有效的病人在体温消退症状好转后可改为口服治疗,可单用和联合应用。口服青霉素每日四次,甲硝唑每日三次,对青霉素耐药菌株可采用克林霉素、第三代头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类等。军团菌肺脓肿可用大环内酯类或者是喹诺酮类的抗生素,也可单用林可霉素联合应用利福平,一般的疗程需要四到六周,特殊的患者疗程可达到六个月。