实际上胃糜烂是指局限于胃黏膜的浅溃疡,是一个胃镜学诊断用语,因其深度不超过黏膜肌层,也有人把它认为胃溃疡的早期阶段或前期阶段,但应当指出,并不是所有的胃糜烂都发展成为胃溃疡。
自从胃镜在临床上广泛应用以来,发现胃糜烂为上消化道出血的常见原因之一,发生率仅低于溃疡病,目前,一般称胃糜烂引起上消化道出血为急性糜烂性胃炎。
胃糜烂呈点状或片状分布,糜烂的底部为红色的新鲜出血或暗红色的陈旧出血,有时底部为白色坏死物覆盖,其边缘呈红色并稍隆起。
胃糜烂常为多发性,弥漫地分布于整个胃或局限于胃底部、胃窦部,病理组织学显示表层上皮细胞缺损,其深度不超过黏膜肌层,邻近固有膜有充血、水肿、出血和炎性细胞浸润,与浅表性胃炎相同,胃糜烂因一般不侵及黏膜肌层,故愈后不遗留瘢痕,从病理学的角度看,糜烂的本身是一种急性炎症反应,因此,糜烂与癌变关系并不大。