急性冠脉综合征的临床分类

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医生主讲实录

急性冠脉综合征,按照st段抬高与否,分为st抬高型急性冠脉综合征和非st段抬高型急性冠脉综合征,由于溶栓治疗疗效的差异,目前更主张在传统分型基础上,将st段抬高与否补充到传统分型之中,即急性冠脉综合征,先按st段抬高与否分为st段抬高急性冠脉综合征,和非st段抬高急性冠脉综合征,然后再按其演变过程分为QW心梗、非QW心梗和不稳定型心绞痛,

一般st段抬高型急性冠脉综合征主要为st段抬高的急性心肌梗死,仅很小一部分为变异型心绞痛,在st段抬高的急性心梗中,约90%发展为qw型心梗,发展为非qw心梗约占到10%。非st段抬高急性冠脉综合征主要是由不稳定型心绞痛和非st段抬高急性心梗两部分构成,后者80%到90%演变为非qw心梗,10%到20%演变为qw心梗。

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