急性冠脉综合征的概述

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医生主讲实录

急性冠脉综合症,特指冠心病中急性发病的临床类型,主要涵盖以往分类中的Q波性急性心肌梗死、非Q波性急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,由于上述三种临床类型都具有突然发病的特点,使人们自然联想到其发病可能具有共同的病理生理基础。即与斑块的不稳定有关,从而提出了急性冠脉综合征的概念。

然而近些年,越来越多的循证医学研究显示,试图统一急性冠脉综合征的治疗方案是不现实的,例如标准溶栓治疗急性心梗仅对st段抬高型急性心肌梗死有效,而对非st段抬高急性心梗无效。

鉴于上述治疗疗效上的差异,近年来又将急性冠脉综合征分为st段抬高型急性冠脉综合征和非st段抬高型急性冠脉综合征两大类,前者主要是指st段抬高型急性心梗,后者则包括非st段抬高性急性心梗和不稳定型心绞痛。

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