肺栓塞常见病因分主要原因和高危病因:
(一)主要原因血栓是最常见的肺栓子。70%~95%是由于深静脉血栓脱落随着血液循环进入肺动脉及其分支而发生的。原发部位以下肢静脉为主。其他栓子:有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等等,静脉血栓形成的条件是血流淤滞、静脉血管壁损伤和高凝状态。
(二)高危因素
(1)年龄因素,肺栓塞的发生年龄多在50~65岁。
(2)因下肢骨折、瘫痪、重症心脏疾病、手术等原因,致使长期不适当的卧床或健康人平时肢体活动减少,降低了静脉血流的驱动力,导致血流淤滞,深静脉血栓形成。
(3)静脉曲张和深静脉血栓性静脉炎患者,由于各种原因,一旦静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多,栓子脱落而发生肺栓塞。
(4)心房颤动并伴有心衰的患者比较容易发生。
(5)15%的创伤患者并发肺栓塞,其中筋骨、骨盆、脊柱骨折常易发生肺栓塞;此外软组织损伤和大面积烧伤也可并发肺栓塞,可能因为受伤组织释放某些物质,损伤了肺血管的内皮细胞或造成高凝状态所致。