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• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3034次

• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22459次

• 肺栓塞需要做手术吗
  如果患者确诊为肺栓塞后，要根据肺栓塞的类型采取进一步处理方法，例如常使用抗凝和溶栓治疗，如果在抗凝溶栓治疗无效的情况下，可以考虑介入治疗，介入治疗无效情况下，可以考虑手术治疗方法。抗凝治疗包括使用低分子肝素，肝素和华法林，同时要监测凝血的改变及国际标准化值的改变，溶栓常用的药物为链激酶，尿激酶素，需要有注意出血的可能性，上述治疗无效，可以采取下肢的静脉滤网手术，或者是动脉栓塞的碎栓术等相关治疗，上述均无效的情况下，可以考虑手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 1867次

• 肺栓塞需要吸氧吗
  肺栓塞多数需要吸氧，但是也需要结合具体情况。肺栓塞可能会导致胸闷，呼吸困难症状，可能会有低氧血症，甚至呼吸衰竭的表现，所以多数的肺栓塞可能需要吸氧治疗，以改善缺氧以及胸闷等相关症状，但是肺栓塞病情严重程度个体差异很大，部分轻症肺栓塞胸闷的症状可能并不明显，血气分析氧分压也可能大致正常或者仅仅是轻微下降，此时也没有必要都给予吸氧治疗，但是，严重肺栓塞可引起呼吸衰竭，导致重度缺氧，甚至可能需要使用呼吸机进行治疗。因此，肺栓塞是否需要氧疗以及使用呼吸机进行治疗需要在医生详细评估病情后进行决定。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2022-03-31 1799次

• 肺栓塞需要手术吗
  病情分析：肺栓塞不一定需要手术，要根据病情的程度来决定。一般情况下可以采用抗凝或者是溶栓治疗，效果也是非常好的。肺栓塞也是比较危重的疾病，一定要及时治疗。意见建议：肺栓塞病人一定要按照医生的指导来用药物，在用药期间也要注意到医院定期复查。平时一定要穿弹力袜，防止血栓的脱落，对肺栓塞的恢复有很大的帮助。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1802次

• 哪些肺栓塞患者需要手术治疗
  病情分析：如果肺栓塞的患者通过积极的抗凝治疗无效，以及无法应用溶栓治疗，或者患者进行溶栓抗凝治疗并发症的风险相对很大的话，就需要通过手术治疗来处理肺栓塞。意见建议：预防肺栓塞的发生，需要预防肺栓塞高危因素，因为大部分的血栓来源于下肢深静脉，所以要尽量避免长时间久坐不动。就算是手术后需要卧床，不能下床的，也要尽可能在床上活动下肢。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-09-01 1002次

• 哪些肺栓塞患者需要手术治疗
  高危肺动脉栓塞症患者在以下情况下需要接受介入取栓甚至是外科手术取栓，包括：抗凝及溶栓治疗后症状仍不改善；或有溶栓治疗禁忌症，近期有活动性内出血和近期自发性颅出血等；或临床判断患者在溶栓起效前可能会发生严重休克。其中，高危肺动脉栓塞即肺动脉栓塞患者不仅有肺部症状，还累及了左心，影响到了血流动力学即出现
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1054次

• 手术后肺栓塞治疗
  患者手术后出现了肺栓塞，需要进行积极的治疗，治疗方法包括一般性的治疗，例如患者出现的胸痛，需要相应的镇痛治疗，如果患者出现了躁动，需要进行相应的镇静治疗，呼吸支持治疗。如果患者出现低氧血症，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、纠正低氧血症，使用无创呼吸机或有创呼吸机，呼吸支持治疗，如果患者出现了休克，需要
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 283次