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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6903次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3353次

• 围生期心肌病治疗前的注意事项有哪些
  第一个，在治疗前一定要正确的评估，正确的诊断。首先说围生期心肌病，它发生的时期比较特殊，它是三十岁左右的女性，往往是在妊娠的最后三个月以及分娩后的六个月以内发生的心肌病变，导致心力衰竭。另外要与一些疾病进行鉴别，比如说高血压性心脏病、风湿性心脏病，只有排出来以后才考虑是围生期心肌病。在用药治疗之前平时在饮食中一定要多注意优质蛋白饮食，高纤维素饮食，适当的加强营养。另外一定要注意适当的卧床休息，安静的环境非常的关键。另外用药治疗一定要正确地评估病情，心力衰竭的程度，有没有心律失常。一般通过早诊断、规范的治疗，愈后非常的好。
  语音时长 01:17”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-24 1330次

• 围生期心肌病的治疗
  注意休息吸氧，低盐饮食，心力衰竭的可以给予洋地黄、利尿药和血管扩张剂。孕期硝酸酯以及肼屈嗪相对来说安全的，acei和arb类药物在妊娠期禁用，分娩后则是主要的药物，没有禁忌症的时候应选择β受体阻断剂，比如美托洛尔、卡维地洛。洋地黄无效的可以用多巴胺等，经上述治疗无明显改善的，考虑免疫抑制剂治疗，给予地塞米松或者是泼尼松，射血分数小于35%的患者，栓塞发生率比较高，建议低分子肝素或者是华法林抗凝治疗。50%的患者可以完全恢复正常，发病六个月之后不能恢复正常的，提示预后不加。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1419次

• 围生期心肌病需要治疗多久
  病情分析：围生期心肌病的治疗时间长短给患者的病情严重程度，以及治疗是否及时有关系，如果发现比较及时，症状不太严重的患者，需要治疗3-6左右。意见建议：围生期心肌病对孕产妇的影响很大，一定要及时治疗，同时让患者卧床休息，多吃高营养而且好消化的食物，可以多吃一些牛奶、水果蔬菜等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 1901次

• 围生期心肌病怎么治疗
  病情分析：围生期心肌病是指既往没有心脏病病史，在围生期发生的心肌病变。临床上可能表现为心悸，胸痛，呼吸困难等症状。意见建议：围生期心肌病主要临床表现为心衰，故其治疗主要为纠正心衰，可以考虑使用正性肌力药物如洋地黄，多巴胺等强心，利用利尿剂减轻心脏前负荷，利用血管扩张剂等减轻心脏后负荷。同时对症纠正心律失常。疾病相对较危险，应尽早前往医院就医。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-19 1201次

• 围生期心肌病治疗原则
  围生期心肌病治疗原则主要是改善症状、稳定血流动力学状态、维护重要心脏功能、避免复发、改善预后。围生期心肌病一般发生于妊娠晚期至产后6个月内，患者会出现心功能降低，还可能会伴有心脏扩大等情况发生。其发病原因尚不完全清楚，可能与病毒感染、高血压、肥胖以及遗传因素等有关。围生期心肌病的临床表现主要包括呼吸
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 167次

• 围生期心肌病护理常规
  围生期心肌病护理常规一般包括定期产检、按时服药、合理饮食、合理运动等。围生期心肌病是指患者在妊娠晚期至产后几个月内发生的心功能降低的心肌病，一般与病毒感染或妊娠期高血压有一定的关系。1、定期产检：围生期心肌病的患者在妊娠期要定时去医院做产检，检查胎儿的生长发育情况以及患者的身体情况，如果患者身体出现
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 79次