支气管扩张的表现主要有:
一,病史,支气管扩张患者童年时曾患有麻疹、百日咳或支气管肺炎,约三分之一的患者有反复发作的急性呼吸道感染史。
二,主要的症状有:
1,咳嗽、咳脓痰,50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳脓性痰,每日痰量可达一百到四百毫升,痰液静置数小时后可分为三层,上层为泡沫,中层为黏稠痰液,下层为坏死组织,伴有厌氧菌感染时则有明显的恶臭气味,伴有铜绿假单胞菌感染痰液可呈现绿色,并伴有腥臭。
2,反复咯血,反复咯血为支气管扩张的特点之一,咯血量差异较大,可为少量血痰,也可发生大咯血,有的患者以咯血为唯一症状,咳嗽咳痰并不明显或完全没有,患者全身一般情况较好。
3,反复发生的肺部感染,不少患者随着扩张支气管感染的反复发生,可伴有相应支气管肺叶和肺段的感染,伴有临床症状的急性加重,其特点为同一部位反复发生感染或迁延不愈。
4,慢性感染中毒症状,反复咯血和继发的反复感染可引起全身感染中毒症状,如间歇性发热、胸痛、盗汗、食欲减退、消瘦乏力和贫血,少数患者可继发淀粉样变,儿童可致生长发育迟缓和营养不良。
三,体征,支气管扩张的患者早期可无阳性体征,一般患者在病变区域或常见好发部位的肺下部出现持续存在的固定湿性啰音,咳嗽排痰后虽可暂时消失,但以后又可出现,伴有支气管哮喘或支气管痉挛时可为哮鸣音,咳大量脓痰,患者有杵状指,当有并发症,如肺不张、肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、胸膜炎、脓胸时,则伴有各自的相应体征。