动态血压监测是一种连续24小时监测血压,而不影响患者日常活动的技术。可获得24h内多次血压的数值,一般15-30min测定一次,取24h血压平均值,包括24h平均收缩压,舒张压、脉压、基础血压,该检测可获得诸多的血压数值。实际反映血压在全天内的变化规律,是目前采用24h动态血压诊断高血压的主要依据,在临床上也是较为广泛的应用。
动态血压监测
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医生主讲实录
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肾病患者血压异常如何监测慢性肾脏病患者一般情况下,都会出现一个高血压的状态,那么血压的监测,也是我们减少肾功能进展的一个有效的手段。一般我们会要求病人的血压,控制在130/80以内,这样的可以减少尿蛋白的丢失,减小肾小球的硬化,延缓肾脏病的发展。那么血压,一般我们是要求病人,不用每天都监测血压的,但是如果你最近有不舒服,或者是医生已经把你的降压药,调整了之后,那我们去要求病人,每天要做三到四次的血压监测。一般就是早中晚和睡前,四个时段的一个血压的监测,一周需要三到五天的监测,这样下一次就诊的时候,把血压值带给医生看,这样医生可以调整一下降压药的服用。血压,我们也要求病人在安静的状态下进行测量,也就是说安静三到五分钟之后,再进行测量。很多有时候我们出门诊的时候,病人呼哧带喘的就跑进来了,要求我们给他量血压,我们都会让他平静三到五分钟,再给病人做一个血压的检测。血压计的选择也是有要求的,我们尽量要求病人,进行一个电子血压计,选择的是臂式血压计会更好一点,腕式血压计的误差会较大。如果家里的血压计,你觉得有不准的情况发生,也建议患者把家里的血压计,带到门诊来,我们给它进行一个校正,这样大家可以用一个自己家里的血压计,来评估一下自己的血压水平。01:56
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如何监测糖尿病糖尿病的监测,首先包括血糖的监测,比如说我们做指尖的血糖测定,要做空腹血糖的饭后两小时血糖,三顿饭的两个小时,包括午餐前晚餐前,还有包括像睡前血糖,必要的时候,要判断有没有低血糖发生。我们做夜间零点到三点之间的,血糖监测,这是血糖监测的一部分,还有一个血糖的整体水平监测,包括糖化血红蛋白的监测,来帮助我们判断血糖,控制的情况如何。除此之外要做一些,糖尿病相关并发症的检测,比如说眼部的并发症,像眼底检查,是筛查有没有视网膜病变的,做清晨空腹尿液的检测,检测尿微量蛋白和尿肌酐比。因为尿微量白蛋白和尿肌酐比值,是筛查有没有早期糖尿病肾病的,还有包括像糖尿病的,周围神经病变的,这些神经检测等等,还有包括心脏,和脑血管的监测也都有,那需要根据病人的病情,来做出一个合理的监测程序,必要的时候,可以咨询专业的医生,给病人做出解答。01:41
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动态血压监测优点临床研究表明,用动态血压监测法诊断高血压有如下优点:一,可以早期发现高血压,因依靠偶然测量法测血压容易对早期的高血压漏诊,贻误早期治疗的时机,24小时动态血压可以在早期作出诊断,为早期治疗提供依据。二,可以鉴别白大衣性高血压,防止对其治疗出现毒副作用,尤其是老年人。三,可以鉴别继发性高血压,研究发现继发性高血压病人睡眠中血压下降的现象在部分病人中不典型,而动态血压监测可以协助诊断。动态血压监测的优势在于可以更全面更深入的了解患者的血压情况。语音时长 01:14”
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什么是动态血压监测动态血压监测通常采用两种方法,第一个是袖带麦克风感知柯氏音法和震荡法。按照设定的间期,24小时记录血压情况。一般设白昼的时间是早上6点到晚上10点,每15分钟或20分钟测血压一次。晚间的话就是晚上10点到第二天早上6点,每30分钟测量一次。现在没有公认的正常值或者是动态高血压的诊断标准,多数推荐的正常上线值大约是以下的水平:24小时平均的血压是小于130/80mmHg,白昼平均血压是小于135/85mmHg。夜间平均血压是小于125/70mmHg。白昼血压有两个高峰,上午是8点到10点,然下午是4点到6点,夜间血压比白天要下降大约10%的话,称为勺型,是比较正常的昼夜节律。凡是在一次或多次随诊当中,血压波动很大的,可以做这种检查。语音时长 1:31”
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动态血压监测是怎么回事动态血压监测是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术,可获得24小时内多次血压的数值,一般15到30分钟测一次,取24小时血压平均值。该检测可获得诸多的血压数值,实际反映血压在全天内的变化规律,是目前采用24小时动态血压诊断高血压的主要依据,在临床上也是较为广泛的应用。
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24小时动态血压监测怎么做24小时动态血压监测,在门诊就可以做这项检查,价格大概是在100块钱左右,在做这个检查的时候,只要保持日常的生活状态就可以,可以评估出24小时整体的血压情况,有助于明确患者是不是高血压以及明确高血压的严重程度。
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动态血压监测动态血压监测是一种连续24小时监测血压,而不影响患者日常活动的技术。可获得24h内多次血压的数值,一般15-30min测定一次,取24h血压平均值,包括24h平均收缩压,舒张压、脉压、基础血压,该检测可获得诸多的血压数值。实际反映血压在全天内的变化规律,是目前采用24h动态血压诊断高血压的主要依据,
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动态血压监测是怎么回事平时测量血压使用的是水银柱式血压计或电子血压计,但只能测得某一时间的血压,称之为偶测血压,人体血压在24小时内呈现昼夜节律性变化,用于数字方式储存信号和数据的袖珍血压仪连续监测24小时内的血压称为动态血压。动态血压监测时间一般取上午八到九点至次日上午八到九点,检测当天被测肢体,应避免抽血等小的创伤,