首先第一点,就是所有的β受体阻滞剂它的降压效果都是相似的,有一个问题就是不能用于支气管哮喘的病人和慢性阻塞性肺病的病人。因为β受体阻滞剂的降压作用强度和血药浓度并不平行,说的通俗一点就是说β受体阻滞剂,吃的剂量越来越大,并不说降压效果就越来越好,就说血压会降的越来越低,不是这种关系。但是心率的减少和这个血药浓度,成一个直线的关系,就是说剂量越来越大,就说β受体阻滞剂用的量越来越大,心率就会降得越来越低。
在临床当中遇到这样的病人不少,可能一开始吃半片β受体阻滞剂,然后吃完以后觉得降压效果不好,就吃一片,吃完一片了再量可能还是不行,再吃一片,这个时候血压不降,但是心率降了,有的甚至降到三十多次,所以说这个剂量的调整,不能自己随意调,这类药有这个特点,所以应该是引起注意。
另外,就是β受体阻滞剂绝对不能突然的停药,这个药物如果突然停了容易引起反跳,心绞痛,这个药在停药过程中,大概需要两周的时间逐渐的减少剂量。
说了半天β受体阻滞剂临床中常见的药物,给大家举个例子,比如说阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔,就是以洛尔为结尾的这类药物。