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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7197次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9463次

• 硬脑膜下血肿ct
  硬脑膜下血肿，绝大多数是因为头部的撞击而导致急性硬脑膜下血肿。急性硬脑膜下血肿在CT可以表现为新月形高密度影，影像中的高密度就是血肿，血肿位于颅骨和脑表之间，通过CT的检查典型影像就可以进行确诊。通过CT能够计算出血肿的量多少，其对于指导治疗有很大的意义，在测量的时候需要找最大层面的血肿的长度以及厚度，然后再根据CT的层数，算出血肿的高度，这样根据公式，（长×高×宽）÷2就是血肿的量。如果检查血肿量不足30ml可以进行保守治疗，而如果超过30ml需要进行手术清除血肿，否则会因为压迫脑组织而导致出现脑疝。
  语音时长 1:25”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 2786次

• 急慢性硬脑膜下血肿ct
  硬脑膜下血肿分为急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿，这两者的影像表现是不一样的，急性硬脑膜下血肿因为血肿是刚出来，所以表现为高密度的，也就是说在ct上是表现为高密度的新月形影，高密度就是比脑组织的密度高，在ct表现上是白的。而慢性硬脑膜下血肿，因为出血的时间比较长了，这些血也被逐渐的破坏吸收而形成的血水，在CT体影像上可以表现为等密度或者是低密度以及略高密度的新月形影像，这两者通过ct检查是能够进行区分的。除了CT表现以外，还可以通过临床表现和病史来进行区分，因为急性硬脑膜下血肿是在外伤后马上出现的，所以会有近期两三天内的外伤史。而慢性硬脑膜下血肿，因为时间比较长可能在一两个月之前曾有过外伤或者是不记得有外伤，这两者在检查明确后需要根据血肿量的大小来进行相应的处理，血肿量多的需要通过手术治疗，血肿量少的可以通过药物保守治疗。
  语音时长 1:38”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 1133次

• 什么叫慢性硬脑膜下血肿
  慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视，括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微，部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 1503次

• 急性硬脑膜下血肿
  急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种，血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间，通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的，血肿量大会压迫脑组织和脑干，可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查，血肿量大需进行急诊手术处理，清除血液中脑水肿，严重的还需要进行去骨瓣减压，才有恢复的希望，另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 1103次

• 慢性硬脑膜下血肿ct表现
  慢性硬膜下血肿的诊断主要依赖于头颅ct检查，根据血肿的不同时间，ct表现也不相同。主要可以分为3个时期：急性期，亚急性期，慢性期。急性期在血肿形成的1到3天，ct表现为脑表面高密度半月形阴影；亚急性是血肿形成后的4到3周，ct表现为脑表面半月形阴影，跟脑组织密度相同。慢性期是在血肿形成后的3周以前，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 3433次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的，因为出血非常缓慢，所以发病比较缓慢，引起的症状也是逐渐出现加重的，在早期一般没有什么明显的症状表现，这大多数是头部的轻微外伤史，在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现，可以出现精神不振以及食欲不好，也可以出现恶心和呕吐的症状，还可以出
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-15 1354次