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• 脑出血微创手术吗

  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿减压，血肿引流术，这种手术由于操作简便，已经广泛在基层医院进行。所以群众很是认同，这种手术通常是在颅骨上钻小孔，置入硬的或者软质的通道，然后通过通道注入溶血剂，最常用的是尿激酶使血肿溶血，血肿融化成液体，通过引流管流出，这种手术通常需要2至3天的时间才能使血肿引出。另外这种手术也有一定的局限性，如不能进行术中的止血，血肿的引流需要2到3天时间，相对于血肿对局部组织的压迫时间会更长。另外就是进行溶血剂的治疗，有些病人会发生发热和过敏反应，这些都是微创引流术的局限，具体是否采取微创手术，要根据有经验的医生进行认真的评估，从而给出患者最合理的建议。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3568次

• 微创脑出血手术费用

  微创脑出血的手术，目前常用的方法有这个颅骨的小的锁孔入路来清除血肿，也有进行颅骨穿刺、血肿穿刺，同时进行血肿碎吸等方法，还有一些是用神经内镜来清除血肿的方法，这些都属于脑出血的微创手术治疗，一般来说对于绝大多数患者，他的围手术期，包括麻醉用药住院等相关的费用，大概2-4万元，当然对于一些比较重症的患者，特别是已经出现昏迷的患者，以及在围手术期，需要在重症监护病房治疗的患者，费用可能会有明显的增加。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 7997次

• 脑出血微创手术
  脑出血如果是出血量比较多，导致脑疝，就是需要做手术的，否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。而脑出血手术，原来最常规的事进行开颅手术清除血肿，但是因为这种手术创伤比较大，术中出血也比较多，对于身体的损害是比较大的，因此术后的恢复比较困难。目前最新有一种微创手术的方式，这种手术方式通过脑室镜，然后进行小骨瓣开颅，这样在脑室镜的辅助支持下，将血肿清除。这种手术方式因为创伤比较小所以术后恢复要快一些，现在是比较推崇的，已经开始逐步代替原先的常规开颅手术。但是这种手术也存在一定的局限性，因为脑出血以后如果特别重会导致严重的脑水肿，引起颅内压增高。这种微创手术只能清除血肿起不到去骨瓣减压的作用，所以如果是特别重的脑出血还是需要进行常规开颅手术的，手术过程中一方面清除血肿另外去骨瓣减压，这样能够恢复的希望会更高一些。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-17 2882次

• 脑出血做微创手术
  脑出血的手术方式目前概括为两种：其一，是开颅清除血肿，优点是清除血肿彻底，还可以对出血动脉进行止血，但手术创伤较大。第二种，是钻孔穿刺清除血肿，优点是创伤小，虽然是用骨锥锥颅，无需切开头皮即可进行。此种方法可以借助ct或者是立体定向技术进行准确无误的穿刺，不足之处是带有盲目性，不能进行止血，清除血肿不彻底，有再出血的可能。此外当血块不易吸收时还可以注入药物，比如尿激酶等，使血块融化便于吸出或引流出。目前随着显微神经外科的发展，目前的手术都大多数采用小切口，手术创伤较小，手术时间缩短，是目前比较常用的手术方式，即显微镜下清除血肿。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-07 3744次

• 脑梗塞手术有微创吗
  通常意义上的微创手术主要应用在脑部，都是钻孔、打眼之后的一些引流术等等，这个微创手术并不适用于脑梗塞以及脑血栓，如果是大脑或者是幕上的大面积脑梗死伴有严重脑水肿，有占位效应以及脑疝的形成，一般会应用到去骨瓣减压术，这就属于一种大型的手术。小脑梗死时脑干受压而导致病情恶化时，可进行抽吸梗死小脑组织和颅后窝减压术以挽救患者生命，这种手术属于创伤稍微要小一点，但是它的危害性或者损伤还是比较大的。有一些介入方面的像动脉溶栓或者是静脉造影之类的手术方式是可以使用的。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-05 1801次

• 脑出血微创手术吗
  脑出血如果出血量大的话，具备手术指征就需要进行手术处理，手术包括两种方式，一个是常规的开颅手术，另外是微创手术，如果出血量在30毫升到50毫升之间，是可以考虑进行微创手术的。微创手术的创伤小，并且术中出血也少，手术后恢复快，所以是比较好的选择，但是如果出血量特别大，已经出现双侧瞳孔散大，处于脑疝的晚期，那在清除血肿的同时需要进行去骨瓣减压，这样就需要进行常规手术，进行微创手术就不合适了。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-30 3603次

• 脑梗塞微创手术脑出血
  脑梗塞主要是因为血管的狭窄和堵塞引起的，在脑梗死急性期确实可以进行微创手术，这里所说的微创手术就是指的介入手术，通过介入可以进行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通畅。如果能够使血管再通的话，那对于预后的帮助是非常大的，但是溶栓也是存在一定风险性的，溶栓的药物和溶栓过程中容易导致出现脑血管的破裂，引起脑出
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 2969次

• 脑出血微创手术吗
  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 702次