面神经是颅内十二对神经中的第七对,支配面部肌肉的随意运动,面神经瘫痪简称面瘫,其确切原因并不明确,可能是受风,或者是寒冷刺激,导致的面神经炎症,引起面神经肿胀而导致扁形肌瘫痪。
面瘫是神经科中一种常见的病,以青壮年多见,老年人也会发生,从临床上来看,面瘫分为核上性瘫痪和核下性瘫痪两种。前者主要是由于中枢性疾病,如脑血管病、肿瘤、多发性硬化等所致,后者多由周围性病,变如单纯性面神经炎所致。
面瘫往往突然发生,病人常因早晨起来照镜子时,发现口角歪斜,眼睛闭不紧,流口水,进食不方便而到医院来诊。发病前都有感冒史,或者是外出受风寒刺激史。大都以急性起变,先有病塞耳后疼痛发作,几天后出现面部表情瘫痪,表现为病侧眼不能闭合,或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角低垂,检查时发现病侧额纹消失,鼓气和吹口哨时漏气,伸舌时正常,但舌前三分之一感觉障碍,味觉障碍,有的可见外耳周围耳部有疱疹性病毒感染。
面瘫要及时治疗,一般一到两个月内治疗会得到些许恢复,有超过六个月则难以恢复,急性期可采用维生素b12,b1,b6等治疗,也可用加兰他敏肌注,每日一次,每次五毫克,也可进行理疗,如用超短波红外线照射,或局部的热敷。急性期过后可用针灸治疗,肉毒素也可应用。