冠心病术后并发血小板减少

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医生主讲实录

冠心病术后并发血小板减少,要积极的寻找病因,如果在术前,血小板是正常的,而术后出现了血小板减少,考虑可能是跟药物有一定关系,比如抗血小板的药物在,再就是应用肝素。如果说是肝素诱导的血小板减少,停药后告患者的血小板往往能够恢复正常。

如果是跟应用阿司匹林,氯吡格雷有关,显然这种情况就比较麻烦。因为冠心病术后尤其是冠心病,做冠状动脉内支架植入手术,需要长期应用阿司匹林以及氯吡格雷或者替格瑞洛都具有抗血小板聚集的作用。

如果停用这种药物容易支架内血栓形成,所以要综合的评估病情。如果血小板减少,但是减少的并不是太严重,那么抗血小板聚集的药物可以继续服用,但是需要定期的复查血常规,看一下血小板有没有变化;但是如果血小板降低的非常严重,显然这种情况就需要停用抗血小板药物。

另外还可以适当的应用提升血小板的药物,再就是输注血小板治疗,尽量的对于冠心病术后要服用双重抗血小板聚集以及预防支架内血栓形成。

以上内容仅供参考

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