有高血压，特别是长期高血压的患者近期突然血压不高了，甚至偏低怎么办，确实是值得注意的现象，血压有血管紧张程度及血管阻力，心输出量和血容量等三因素决定。
高血压病人可能在上述三个因素中，一个或多个增高，降压药也是从不同角度发挥作用，高血压的患者突然血压正常了，可能并不是一个值得庆幸的事情，甚至要从低血压角度去考虑这个问题。
一，是不是心输出量不足了，这个情况最可能是合并了急性心肌梗死或急性心肌炎，导致心肌本身受损而减少了心输出量，还合并了心前区不适的患者，更应该警惕，要进行心电图，超声心电图等初步筛查。
二，是不是血容量不足了，比如腹泻，消化道出血等。
三，血管张力不足了，高血压患者多数血管张力过高，甚至主力动脉变细，变成持续性狭窄，张力不足可见于过敏性疾病，血管扩张过度，这时血压也可以恢复正常或者过低。
四，其他，是否同时服用其他药物，有降压作用，是否换用了不同品牌，更强效的降压药，也可能是好的情况，天气转暖或者是精神紧张解除导致紧张的血管舒张了。
因此如果患者无任何不适，血压也没有严重降低，血压在120到80毫米汞柱左右，可先加强血压监测，根据血压状态减降压药量甚至是停降压药，原则是宁高勿低，确保安全，如果存在低血压的情况，如头晕乏力，尽快到医院就诊，筛查可能导致低血压的原因。
