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• 乳腺增生要切掉乳房吗

  乳腺增生，也是介于生理和病理之间的状态。如果不是很重度的乳腺增生，不用切除乳房，其实连手术都根本没有必要做。但是如果增生很厉害，在病理上或者通过穿刺、影像学，这种增生属于很不放心，跟癌不是太好鉴别了。我们可能通过穿刺活检，或者是局部小手术，来最终判定增生的性质。如果真的是乳腺癌，才有可能用切除乳房的治疗方法。如果是很早期的、很小的这种，哪怕是乳腺癌，其实也有保留乳房的机会。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2019-11-05 3849次

• 乳腺增生4a类是什么意思

  乳腺增生4a类，实际不是特别严谨的说法，在医学上也没有这样的术语，倒是乳腺增生合并有4a类结节，是非常常见的临床情况。因为乳腺增生，作为一种介于生理性和病理性之间的，非常常见的临床表现，并不用太多的担心。但是如果有4a类的结节了，这个时候应该适当的引起关注。因为4a类结节，它的恶性风险从概率上来说，是2%~5%左右的乳腺癌的风险。所以一旦发生4a类结节，我们还是要进一步的进行相应的检查，彩超、乳腺的钼靶，也就是乳腺的X线的检查，或者是乳房的核磁检查，应该进行密切的评估。4a类结节，最好是通过穿刺活检，或者微创手术拿到病理，这样才会更放心。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2021-02-18 11395次

• 乳腺结节4级要切掉整个乳腺吗
  这个问题需要根据乳腺结节具体的情况来进行评估。对于四级主要是影像学的分级，又分为三个亚类，4a，4b和4c，首先4a是低度可疑恶性的恶性，可能性大于2%，但小于等于10%需要组织学诊断，如病理学检查为良性病变建议继续随访，4b类的是中度可疑恶性，恶性可能性大于10%但小于等于50%也是需要组织学诊断的，像一些不典型性的纤维腺瘤和脂肪坏死，4c是高度可疑恶性恶性可能性大于50%但小于95%，也是需要组织学诊断的。如果术前粗针穿刺病理学检查证实为恶性，这个时候根据患者实际情况可以选择保乳手术或者是乳房全切手术。当然如果术前粗针穿刺病理结果不能明确诊断，这个时候就需要手术中的快速病理检查来明确乳腺结节的性质，一旦恶性也是需要考虑保乳手术或全切手术的。
  语音时长 1:47”
  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 30186次

• 乳腺肿瘤4a需要手术吗
  乳腺肿瘤的彩超或者钼靶影像学检查会有一个分级，对肿瘤的性质进行一个大致的判断。其中，影像学分级1到3级提示肿瘤为良性肿瘤，4到6级提示肿瘤倾向于恶性肿瘤。其中，4级又分为三小类：4a级指的是可能恶性的风险是2%-10%；4b级指的的是可能恶性的风险是10%-50%；而4c级是指的是可能恶性的风险是50%到95%。所以，影像学检查如果报的是乳腺肿瘤4a级，强烈建议先进行乳腺肿瘤的穿刺活检，从病理学诊断上来判断这个肿瘤到底是良性的还是恶性的。如果病理学诊断判断是良性肿瘤，就按良性肿瘤来对待，单纯切除肿块就可以。如果病理学诊断考虑是恶性肿瘤，那可能需要按照乳腺恶性肿瘤进行一个根治术的大手术。
  语音时长 01:47”
  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-07-03 9511次

• 乳腺结节4级要切掉整个乳腺吗
  病情分析：乳腺结节4级不一定是要切掉整个乳腺，首先乳腺结节4级要去做穿刺活检或者是手术活检。如果是良性的，将结节切除就可以。如果是恶性的还要根据恶性肿瘤的程度，以及结节的大小选择具体的手术方式。意见建议：建议有乳腺结节的患者一定要定期的复查乳腺的彩超，及时的了解结节的大小及形态变化。如果有恶性可能一定要及时的穿刺活检或者是手术活检，根据活检结果决定进一步的治疗方案。
  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

  2020-06-24 2707次

• 乳腺肿瘤4a需要手术吗
  病情分析：乳腺肿瘤4a在临床上当然是需要手术的，如果不及时治疗或者治疗不当的情况下会非常迅速的发展为乳腺癌的情况的，通常情况下病人是以外科手术切除的治疗方法为主的。意见建议：建议病人最好是在配合吃一些药物，然后在饮食上多吃一些清淡富含维生素c的食物，多喝一些温水或者果汁。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-11 3003次

• 乳腺癌早期需要切除整个乳房吗
  如果乳腺癌早期，肿瘤比较小，没有扩散，一般不需要切除整个乳房；若乳腺癌早期肿瘤的体积比较大，一般需要切除整个乳房。一旦患乳腺癌，建议及时就医进行规范的治疗。如果乳腺癌早期肿瘤较小，且没有广泛扩散，同时患者符合保乳手术的条件，一般不需要切除整
  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2024-09-13 0次

• 乳腺癌早期需要切除整个乳房吗
  乳腺癌早期是否需要切除整个乳房应根据具体情况判断，如果距离乳头乳晕较远，一般不需要切除整个乳房，如果距离乳头乳晕较近，通常需要切除整个乳房。无论是否需要切除整个乳房，都要到正规医院就诊，积极配合医生做针对性治疗。1、不需要切除整个乳房：乳腺
  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2024-04-25 0次