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医生主讲实录

心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症之一,常见于大面积急性心肌梗死,如广泛前壁的急性心肌梗死或急性心肌梗死大面积心肌缺血的患者,提示主要是由于左室收缩功能衰竭所致,伴随有舒张功能的异常。

收缩功能衰竭是指射血分数,脉搏量,心排出量严重降低,而同时产生左室舒张末压增高和肺淤血、水肿。而舒张功能异常只引起左室舒张末压升高和肺淤血,水肿,而左室射血分数,脉搏量和心排出量无严重降低。心力衰竭的血流动力学异常属于ForresterⅡ型。X线胸片有助于心力衰竭的诊断,减轻肺瘀血和肺水肿程度的判断。

治疗的目的也主要是降低肺毛细血管楔压,减轻肺淤血或肺水肿,增加脉搏量和心排出量。

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