主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳浓痰,痰液为黏液性、黏液脓性或脓性,由铜绿假单胞杆菌感染者可成为黄绿色,呼吸困难和喘息长提示有广泛的支气管扩张或有潜在的慢阻肺,随着感染加重可出现痰量增多和发热,可仅为支气管感染加重,也可为病变累及周围肺实质出现肺炎所致。
当支气管扩张伴急性感染时,病人可表现为咳嗽、咳浓痰,伴随肺炎,50%到70%病例可发生咳血,大咳血通常是由小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致,部分病人以反复咳血为唯一症状,称为干性支气管扩张,气道内有较多分泌物时,体检可闻及湿啰音和干啰音,病变严重尤其是伴性伴有慢性缺氧、肺源性心脏病和右心衰竭的病人可出现杵状指和右心衰竭的体征。