iga肾病目前无特异性治疗方案,治疗原则包括防治感染,控制血压,减少蛋白尿,延缓肾功能不全进展,避免劳累,脱水和肾毒性药物应用,定期复查。
治疗方法包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、糖皮质激素及其他免疫抑制剂,抗血小板聚集、抗凝及促纤溶药,中药的应用以及扁桃体摘除等。ACEi类和arb类不仅可以控制血压,而且可以起到降压以外的肾脏保护作用,糖皮质激素是肾小球疾病中最广泛应用的免疫调节剂。
对于iga肾病患者的治疗作用,一直有争议,越来越多的循证医学研究证实激素对iga肾病肾功能有长期保护作用。吗替麦考酚酯长期使用耐受性好,副作用少,有研究表明在iga肾病治疗中能减少蛋白尿,延缓肾功能不全的进展。