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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4780次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3478次

• 高血压吃药对肾
  高血压目前是老年病、常见病，也是一个慢性病，五十岁以上的老年发病率比较高，男性多于女性，目前治疗高血压主要是五种降压药，其中有的降压药对肾脏有一定保护作用，可以改善肾功能。尤其是高血压引起的肾功能损伤，主要药物包括acei类，常用的药物有卡托普利、依那普利、培哚普利等效果都是比较好的。第二arb类，也就是血管紧张素2受体拮抗剂，比如缬沙坦、厄贝沙坦等，这些药对尿蛋白以及肾功、肌酐、尿素氮都有明显的下降作用。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-17 1242次

• 高血压对肾损害
  在临床上持续存在的高血压对肾损害是一个加重因素，持续存在的高血压是加速患者肾小球硬化，促进患者肾功能恶化的重要危险因素，因此对于有肾损害的患者来说应当进行积极控制高血压，这是十分重要的。建议患者在治疗过程中应该把血压值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血压应当控制在125/75毫米汞柱以下，如果患者尿蛋白水平小于一克每天，患者的血压可以控制在130/80毫米汞柱以下。建议患者平时应当注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，如果出现肾功能不全时应当适当限制蛋白质、磷和钾的摄入。另外建议患者应当在医生指导下应用相关药物进行治疗，如可以选择应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来进行控制血压和肾脏保护治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-24 3456次

• 利脑心片治高血压吗
  病情分析：利脑心片并不能够治疗高血压，要想治疗高血压，必须应用西药降压药。需要根据患者具体的情况以及肝肾功能，选择合适的降压药物长期应用。高血压是心脑血管疾病的危险因素，一定要控制理想。意见建议：有高血压的患者可以到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，避免情绪激动，尽量低盐低脂清淡饮食，不能吸烟，不能喝酒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-26 603次

• 对高血压性肾损害如何护理
  病情分析：高血压肾损害一般是与高血压患病时间较长，没有得到有效的控制，使肾小球加速硬化，出现肾脏损害。意见建议：高血压肾损害的护理主要有以下几点，一，首先，高血压肾损害的病人，要控制好血压，因此，要每天定期检测血压，最好血压控制到130/80mmhg以下。二，避免劳累，感染，感冒等引起肾损害一步加重的因素。3，低盐饮食，避免食用豆制品。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-10 1302次

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  在临床上持续存在的高血压对肾损害是一个加重因素，持续存在的高血压是加速患者肾小球硬化，促进患者肾功能恶化的重要危险因素，因此对于有肾损害的患者来说应当进行积极控制高血压，这是十分重要的。建议患者在治疗过程中应该把血压值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血压应当控制在125/75毫米
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 146次

• 肾性高血压会有高血压脑病吗
  肾性高血压的患者如果长期得不到有效治疗，就可能会有高血压脑病。肾性高血压是继发性高血压的一种，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，如果肾性高血压的患者血压持续升高，没有及时得到控制就会导致心脑肾等重要器官功能性损害，就会引起高血压脑病，比如颅内出血或者脑血管破裂。肾性高血压的患者还有
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 69次