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医生主讲实录

众所周知,癫痫是脑部的慢性病,需要坚持长期治疗的,他的治疗主要分为以下四个方面,一病因治疗,二药物治疗,三手术治疗,四其它疗法。

针对病因方面如果癫痫患儿有明确的,可以治疗的比如说脑肿瘤,某些可以治疗代谢性疾病的,那么我们就要针对这些病因进行积极的治疗,这种类型一般是预后相对较好的。

第二个药物治疗,合理使用抗癫痫药物是当前治疗癫痫的主要手段,那么治疗时机的选择在什么时候,癫痫一旦确诊就要尽早地使用抗癫痫药物来控制发作,治疗时机的选择不能一概而论,主要是根据发病的年龄病因发病类型,持续时间,神经系统疾病家族史,脑电图以及神经影像学特征进行综合的分析后再做出决定。要选择合适的药物主要有以下几个方面:

第一个要按照发作类型来选择药物,抗癫痫药物有许多种不同,药物有不同的针对各种发作类型控制,所以要用不同的类型进行不同的药物选择。在选药的时候也要考虑到药物的不良反应,还有对于一些特殊类型的发作要慎重选择,一般在临床上我们首选的是单药治疗,但是有些发作类型的药治疗效果不佳,这时候可以考虑联合用药。

用药剂量要个体化,根据年龄体重等要不断调整药物剂量,同时要坚持长期规则服药以及定期的密切随访。

第三方面,手术治疗主要是针对合理规范的抗癫痫药物治疗效果不佳的,这大概占到20%到25,属于难治性癫痫,其中有部分的话是可以考虑进行手术治疗的。

最后一方面其它疗法,如果针对以上几种原因都无法进行质量控制不佳的可以试一试其它的方法比如说生酮疗法,迷走神经刺激,伽玛刀等等。

以上内容仅供参考

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