基本上还是对于病因的治疗,我们最常用最首选的药物就是利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等药物。
为了减少室性心律失常、室性早搏的级别和数目,以降低猝死的危险性,对于良性的室早,无症状者通常不需要用抗心律失常的治疗,有症状的而且影响了生活工作的,可选用副作用比较小的抗心律失常药物,比如美西律、β受体阻滞剂。
目的在于减轻症状而不是完全消除室早,对于一些病因,如高钾或低钾引起的室速,那么我们可以首选25%的硫酸镁,1-2g静脉滴注,也可以使用异丙肾上腺素,给予静滴,但是作为心肌梗死的室性心动过速,为了抢救治疗,还是首选利多卡因。