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医生主讲实录

风湿热的治疗措施包括以下:

一,一般治疗注意保暖防潮:

有心脏受累者应卧床休息,心动过速控制后和心电图异常明显改善后继续卧床2~3周(总卧床时间不少于4周),然后逐步恢复活动。急性关节炎患者,早期亦应卧床,至血沉、体温正常后开始活动。舞蹈病患者应安置在较安静的环境,避免受刺激。

二,抗生素的应用:

目的是消除咽部链球菌感染,避免风湿热反复发作。迄今为止青霉素仍被公认为是杀灭链球菌最有效药物。如青霉素过敏可改用头孢菌素和红霉素族抗生素。

三,抗风湿治疗:

单纯关节受累,首选非甾体抗炎药。发生心脏炎者,一般采用糖皮质激素治疗。抗风湿治疗的疗程,单纯关节炎是6~8周,心脏炎最少12周,如病情迁延,根据临床表现及实验室检查,延长疗程至病情完全恢复。舞蹈病患者首选丙戊酸。

四,并发症和合并症治疗:

风湿热治疗过程中或风湿性心脏病反复风湿活动等过程中,患者易患肺部感染,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎,高脂血症、高血糖、高尿酸血症、高龄风湿性心脏病患者,还会合并冠心病以至急性心肌梗。

以上内容仅供参考

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