冠心病是心源性猝死最主要原因,在西方国家可能占心源性猝死原因的70%到80%,20%到25%的冠心病病人会以猝死为首发表现。
冠心病的重要临床表现有心绞痛,心肌梗死,猝死,其中心绞痛是最为常见的症状,如果冠心病病人在生活中,尤其是在运动后心绞痛现象加重,疼痛持续1分钟以上,半小时以内,则一定要及时去医院就诊。
心源性猝死的直接原因大多是急性发作的室速,室颤,引起的心脏泵血功能的突然停止,在心搏停止后组织血流中断而无灌注,组织细胞缺氧引起功能障碍,甚至死亡,脑组织对缺氧的耐受力最差,血流中断,8到10分钟即可至脑细胞的不可逆的损伤。
其次是心脏,再次是肝和肾等,大部分病人的猝死突然,可能是在睡眠中,休息中,轻度运动或活动中突然心脏骤停而猝死,也可能是在剧烈运动,精神压力,情绪急躁,暴饮暴食,过度劳累,过冷过热的情况下突然死亡,心源性猝死的第二大原因是各种心肌病。