高血压会引起脑出血吗

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医生主讲实录

高血压可以引起脑出血,这样的脑出血称为高血压性脑出血。高血压性脑出血是高血压最为严重的并发症之一,常发生于五十到七十岁,男性居多,冬春季易发。高血压病导致血管出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤,当情绪激动、过度的体力与脑力劳动或其他因素引起的血压剧烈升高,导致病变的血管破裂出血,其中以豆纹动脉瘤破裂最为常见。

血压增高是根本原因,通常在活动和情绪激动时发病,绝大多数的学者认为,长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,使血管的弹力减少,脆性增加,另外高血压还可以引起脑小动脉痉挛,导致远端脑组织缺氧、缺血、坏死,产生出血。

此外,脑内动脉壁薄弱,中层肌细胞及外膜结缔组织少,而且血管没有弹力层,这可能是导致高血压脑出血多于其他脏器出血的根本原因。

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