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• 如何正确使用激素药物治疗鼻炎

  第二个你看我们用激素的方法，我们用的是喷鼻子的，不是口服的。而这些喷鼻子激素的特点是什么，它不怎么全身吸收，喷到鼻子里边以后，它在鼻子里面局部发挥作用，大部分它不进入到我们的肚子里，不进入到我们血液里面，不发挥作用。即使有少量进去的话，这个量也是非常少的，那么比如说我们有些药，我们用的现在比较安全的药，它的吸收量是0.1%，就是我一喷50个微克，那我吸收的，每天吸收的只有0.5个微克，这个量实在是太微乎其微了。那么这么少的量，是不会对你造成损害的，对你全身造成损害的，因此不管是对大人，还是对儿童，你都可以比较安全的长期的使用，但是这么说，你也不要太过分的使用，我一下子喷很多很多的量，毕竟用多了，咱们能避免还是能避免一点。第二个喷到鼻子以后，有的时候我们觉得嗓子苦，那是喷了以后流到嗓子了，那么我们还是尽量避免，把这些流到嗓子的就咽下去，你可以漱漱口，有时候觉得鼻涕往后流的时候，你也漱漱口，把流到嗓子的给它吐掉。

  

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  吴园丁 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-14 7601次

• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 21674次

• 阿片类药物治疗小儿疼痛
  阿片类的药物主要是用于小儿中度到重度的急性疼痛，或者癌痛，阿片类药物在治疗慢性疾病相关的伤残性疼痛当中，也发挥着作用，不同的纯阿片受体激动剂在短时间之内使用合适的剂量，它的镇痛效果和治疗指数是相似的。不同的阿片药物具有不同的药代动力学特点，决定了该药的起效时间和药效维持的时间，在新生儿和婴儿期阿片类的药物药代动力学和药效动力学会发生显著的变化，对于新生儿剂量选择的范围较低，然后从第一剂量开始，逐渐增加给药剂量。阿片类药物动力学是存在明显个体差异的，有的不同患者之间可能会差两到三倍，所以说负荷剂量是安全的起点，药物剂量需要根据患者的个体反应既定的，对于可待因，曲马多和羟考酮药物代谢遗传性差异是非常重要的，这些药物被肝酶P45026D系统代谢，活性代谢产物具有更高的峰浓度，因而会增加不良反应的发生。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 2710次

• 静脉使用的阿片类药物
  静脉使用的阿片类药物，它的给药的起效速度其他的给药途径要更快一些，由于最佳的剂量是不断变化的，所以要根据患者的反应来定药物的剂量。最佳的方法就是根据年龄间断的给予冲击量，一般是间隔五分钟，直到患者的疼痛得到缓解，进行滴定的环境应该便于密切观察患者对药物的反应，一旦疼痛得到了良好的缓解，接下来最好就是考虑使用患者自控镇痛。常用的治疗计划可以每五分钟给予一次冲击量，每次一到两毫克的吗啡，通过静脉给药直到疼痛得到缓解，如果是没有办法使用患者自控镇痛的话，可以考虑使用静脉输注吗啡，但是需要规律地进行观察和调整，持续性输注阿片类药物会导致对爆发痛的镇痛不足。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2026次

• 腰腿痛可以使用哪类药物止痛
  出现腰腿疼痛的时候一般常用的止痛类的药物都是非甾体的消炎药，非甾体的消炎药虽然有一些胃肠道黏膜的损伤作用，但是止疼效果是很好的，而且没有成瘾性，对于腰腿疼痛，还可以减轻局部的非细菌性的炎症反应，是比较好的常用的药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 1702次

• 糖尿病患者如何使用磺脲类药物？
  磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要作用机制是：增加体内的胰岛素水平降低血糖。目前在我国上市的磺脲类药物主要为格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲类药物应该在餐前半小时服用，如果使用不当可以导致低血糖，其他常见副作用是体重增加、胃肠道反应等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 2101次

• 皮下注射用阿片类药物
  如果疼痛的患者外周灌注情况比较好，那么考虑可以通过皮下的途径给予阿片类的药物，它的方式可以间断的给药，也可以用25g的变形针或者是套管针，给予持续性的输注，药物的浓度达峰时间是一般是三十分钟，所以计划再次给药之前要确定已经间隔了足够的时间，以便血药的浓度趋于稳定。可以通过皮下途径给的药物有吗啡，氢吗
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-26 321次

• 阿片类药物有哪些
  阿片类药物它们主要通过与大脑中的阿片受体结合，产生镇痛、麻醉、催眠等作用。常用的阿片类药物有吗啡、可待因、芬太尼等。其常见不良反应，有恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制及精神错乱等。患者应在医生的指导下服用阿片类药物，切不可随意服用，以免发生意外。
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-09-20 0次