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• 引起顽固性高血压常见的原因有哪些

  临床上所说的顽固性高血压，通常是指用了多种降压药，特别是包含用利尿剂的病人，他的血压仍然达不到明确的控制目标，叫做顽固性的高血压。这种病人，可能跟他自身的一些因素有关系，比如往往发生在肾脏疾病晚期的病人，特别是终末期肾病的病人，降压药的效果，临床上都不太好，所以需要多种的降压药来联合，甚至大剂量的联合来治疗。治疗方案，可能就是需要改变药物，还有用比较少见的药物，同时病人的生活方式，跟辅助器械也需要来使用。甚至严重的，还要需要肾脏透析治疗，来辅助降压药物的降压效果。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1575次

• 引起继发性高血压的常见原因

  继发性高血压是由于某种特定的疾病引起的血压升高，它是有特定的疾病。一般它有下列几种疾病，第一个是肾脏疾病，肾脏疾病引起的高血压，比方说急慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎，就是上泌尿系的炎症，或者是我们常见的有肾动脉的狭窄，都引起了高血压，这个是肾性的高血压。再有一个就是，原发性醛固酮增多症，这个病就是我们医学上所说的，肾上腺皮质增生或是肿瘤分泌过多的醛固酮导致的。我们临床上见到有些高血压，两三种高血压降压联合治疗，血压不好降，而且我们查血的时候，它往往血钾比较低。血钾比较低我们就怀疑他是原发性醛固酮增多症。这种高血压我们必须给他加上保钾利尿剂，才能给血压降下来。再有一个就是嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤我们也是在临床见到有些高血压，吃好多降压药降不下来，然后我们检查身体的时候，发现他有一个嗜铬细胞瘤，我们把瘤切除以后，然后血压自然就降下来，就不再用吃药，所以这也是继发性高血压的一种。再有就是说皮质醇增多症，皮质醇增多症这也是一种疾病，它是引起了一些疾病，比如促肾上腺皮质激素分泌过多，导致的肾上腺皮质增生，或者是肾上腺皮质瘤引起的糖皮质激素过多，就是体内的一种激素过多引起的高血压，就是这些病引起。糖皮质激素就是强的松之类的分泌过多引起来的。主动脉狭窄它有先天性的，也有后来发展而成的，它一般这种高血压呢，上肢的血压高，下肢的血压不高，这种我们就怀疑，他是继发性高血压。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2268次

• 肾性高血压原因
  肾性高血压是常见的继发性高血压的一种，肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类。肾实质性高血压，包括急慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病，慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压，是最常见的继发性高血压。所有肾脏疾病在终末期肾病阶段80%到90%以上有高血压。肾血管性高血压是单侧或双侧肾动脉主干和分支狭窄引起的高血压，常见原因有多发性大动脉炎，肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化等。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3259次

• 症状性高血压常见原因?
  大多数症状性高血压的发病原因是清楚的，其常见的原因有：(1)肾脏疾病。由肾脏疾病引起的症状性高血压称肾性高血压。而引起肾性高血压的疾病有三类：①肾实质病变；②肾血管疾病；③尿路梗阻性疾病。(2)内分泌疾病。常见的有嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，垂体前叶功能亢进及某些类型的肾上腺变态综合征。(3)血管病变。如先天性主动脉缩窄和多发性大动脉炎。(4)颅脑病变。如脑部创伤、脑肿瘤、脑干感染等。(5)妊娠高血压综合征。多在妊娠晚期出现血压升高。(6)药源性高血压。如女性口服避孕药，长期应用肾上腺皮质激素等，常可发生高血压。(7)其他。如结缔组织病，高原心血管病及女性绝经期前后，常有血压升高表现。肢端肥大症及高血钙症可伴有高血压。
  语音时长 1:24”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-25 2265次

• 引起顽固性高血压常见的原因有哪些
  病情分析：顽固性高血压主要是用了三种降压药物，血压仍然在目标水平之上，或者是至少需要四种降压药物才能使血压达标，导致顽固型高血压的原因主要是不良的生活方式，其他的继发性疾病，没有坚持用药等。意见建议：在选择用药物降压期间，一定要调整好个人的生活作息和饮食习惯，积极的治疗其他引起血压升高的疾病，低盐低脂低钠饮食。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-07 803次

• 青春期高血压的常见原因
  通常在临床上，青春期高血压的常见病因包括圣贤高血压，剩血管性高血压。嗜铬细胞瘤，醛固酮增多症等等，这个时候最主要的是以继发性高血压的病因为主。因此这类病人着重在查找病因方面做工作，还要注意区分原发性高血压。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2018-11-28 1602次

• 肾性高血压的病因
  肾动脉高血压主要由肾动脉本身的病变和肾动脉受压表现所导致的血压升高。​第一方面，肾动脉本身的病变主要包括以下几种类型：第一，肾动脉内膜粥样硬化斑块。第二，肾动脉纤维组织增生。第三，非特异性大动脉炎。第四，先天性肾动脉异常。第五，肾动脉瘤，获得性或先天性的。第六，结节性动脉周围炎。第七，肾动脉周围栓塞
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 264次

• 肾性高血压的鉴别
  肾性高血压是由于肾实质性疾病所导致的血压升高，是继发性高血压的一种疾病。肾性高血压按发病机制可分为容量依赖型和肾素依赖型两种。容量依赖型占肾性高血压的80%以上，是由于肾小球滤过率降低，肾脏排钠和排水的功能减退，纳潴留，使血流量增加而发生的。肾素依赖型占肾性高血压的10%左右，是由于肾组织缺血刺激球
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-11 1904次