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  肥厚型心肌病，顾名思义就是心肌的肥厚，这种肥厚它是很有特点的，它是有区别于我们高血压，造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话，是一个心肌的均匀性的肥厚，而我们这种肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均匀的肥厚，主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的，当然肥厚型心肌病，也有一部分是均匀性的肥厚，但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例，还是以室间隔的肥厚为主，这是它的特征。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 4484次

• 肥厚型心肌病为什么不能用硝酸甘油

  对于肥厚型心肌病病人来讲，尤其是室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病病人来讲，是要非常重视的，要非常注意的。因为大家都知道，硝酸甘油是很多心脏病病人中常备的药物，也在很多情况下能够起到很大的作用，比如说心绞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因为硝酸甘油，主要是扩张全身的静脉，在扩张静脉的情况下会减少心脏回心血流的血量，对于肥厚型心肌病来讲的话，如果一旦减少了心脏的回心血量的，会进一步加重心室的流出道的梗阻，这样的话是很危险的，会引起来病人的这种晕厥，甚至猝死。所以说，肥厚型心肌病病人切记，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 5773次

• 肥厚型梗阻性心肌病
  特征为心室肌肥厚，典型的是在左心室，以室间隔最为显著，偶尔可成同心性肥厚，左心室腔容积正常或者减少，对于种情况产生的病因不是很明确，可能是跟遗传有关系，目前的研究已经表明其实跟遗传有密切的关系，另外内分泌紊乱，比如嗜铬细胞瘤患者，往往会并发肥厚性心肌病，另外静脉注射大量的去甲肾上腺素可能导致心肌坏死。临床表现，大部分都是呼吸困难、心前区疼痛、乏力、头晕、晕厥心悸、心衰，一般情况下患者在体征方面可能会有心脏浊音界扩大，向左移位有抬举向的波动。再就是有心脏杂音，对这种情况通过心脏彩超检查一般能够明确有心机的肥厚。治疗方面的话一般都是尽量的减少应用增强心肌收缩力的药物，另外重用β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂以及抗心律失常药物。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3528次

• 肥厚型梗阻性心肌病超声表现
  第一，室间隔厚度与左室游离壁的厚度之比大于1.5。第二，二尖瓣前叶收缩期向前移动，另外主动脉瓣收缩中期有关闭现象。第三，左室流出道明显狭窄。第四，左心室腔镜减小。第五，休息时收缩期左室心尖部与左室流出道的压力差大于30毫米汞柱。第六，左室流出道血流速度明显加快。对于这种情况，一般就考虑是肥厚型梗阻性心肌病。肥厚型梗阻性心肌病属于是原发性心肌病，考虑跟遗传因素有一定关系，目前已经证实属于常染色体显性遗传性疾病。对于这种疾病的治疗一定要尽早的做无水酒精消融，人为的造成局部心肌的坏死，这样才能够减轻左室流出道梗阻，这样就能够有效地避免患者发生心衰以及心律失常的风险。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 4018次

• 肥厚型非梗阻性心肌病严重吗
  病情分析：肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病轻，是否严重要视情况而定，如是否合并心衰、心律失常等。该病多为心肌炎或特发性心肌病引起，主要风险是猝死，后期可能出现心衰和心律失常等表现。肥厚性心肌病的患者只能够用药物延缓症状，没有特效治疗方法。意见建议：本病治疗主要以降低心肌耗氧量减轻心脏负荷、改善症状为主，常用的治疗肥厚型心肌病的药物是β受体阻滞剂和非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂如地尔硫卓、美托洛尔等。平素忌过度运动、避免劳累及受凉，饮食上建议低脂低糖，避免暴饮暴食，同时需戒烟戒酒，若有不适及时医院就诊。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-09-11 1302次

• 肥厚型梗阻性心肌病如何治疗
  病情分析：肥厚型梗阻性心肌病是原发性心肌病中的一种特殊类型，因心肌肥厚造成左室流出道梗阻，所以称为肥厚型梗阻性心肌病。意见建议：其具体病因尚未明确，患者可能表现为心悸、胸痛、胸闷、气短、乏力、眩晕等症状。其治疗可以考虑使用β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂来改善症状，若药物治疗不明显的患者可以考虑进行手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-20 1202次

• 肥厚型梗阻性心肌病表现
  肥厚型梗阻性心肌病表现一般为呼吸困难、心前区痛、乏力、头晕、心悸、心率衰竭等。肥厚型梗阻性心肌病是以心室肌肥厚为特征，患者一般表现为左心室室间隔肥厚，偶尔可以表现为同心室肥厚。肥厚型梗阻性心肌病与遗传因素有一定的关系，患者内分泌紊乱也会引起肥厚型梗阻性心肌病的发生。患者患病后在劳累过后可能会出现呼吸
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 121次

• 肥厚型梗阻性心肌病哪里肥厚
  肥厚型梗阻性心肌病一般在室间隔流出道有比较明显的肥厚。肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一种，是一种常染色体显性遗传病，为遗传性疾病，主要特点是心肌非对称性的肥厚，是室间隔和左室流出道梗阻，肥厚比较重，导致左心室射血时流出道出现梗阻，引起一系列症状和体征。肥厚型梗阻性心肌病一般在室间隔流出道比较明显的肥厚
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 33次