高血压五项是什么

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医生主讲实录

高血压五项检测包括醛固酮,促肾上腺皮质激素,肾素,血管紧张素2和皮质醇。它是继发性高血压鉴别的检测。醛固酮分泌增加,提示是可能与以下临床病症有关:

1,肾上腺皮质增生等原因引起的原发性醛固酮增多症。

2,下丘脑垂体功能紊乱,以为促肾上腺皮质激素分泌等原因造成的高继发性醛固酮增多症。

3,肝硬化,肾性高血压,多发现肾囊肿等原因诱发的醛固酮非特异性增多症,醛固酮病理性降低,主要见于原发性肾上腺皮质功能减退症,促肾上腺皮质激素增高可见于原发性肾上腺皮质功能减退症,移位acth综合征,库欣病,先天性肾上腺皮质增生症,遗传性肾上腺皮质,对acth不反应综合征,周期性acth,adh分泌增多综合症,其他包括手术,创伤,休克,低血糖,使用su4885等均可斯acth分泌增多,acth降低可见于垂体前叶功能减退,单纯性acth缺乏综合征,医源性acth减少等。

肾素可辅助诊断,由于肾动脉狭窄导致的高血压和肾血管疾病,血管紧张素Ⅱ是肾素血管紧张素醛固酮系统调节血压的一个直接作用物质,同时血管紧张素Ⅱ,也能够作为促生长因子直接促血管内皮细胞的增生,最近研究发现血管紧张素Ⅱ,直接和血管内皮细胞增生,血管狭窄和动脉血管阻力增加有直接关系。因此,临床上可用于高血压的辅助诊断,皮质醇病理征也增高可见于功能性垂体疾病及其他席汉综合征等,也有助于高血压的诊断。

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