怎么帮助脑血管病病人进行早期康复训练

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医生主讲实录

早期康复治疗包括语言训练、偏瘫肢体训练和精神安慰。康复训练的时间,脑梗死病人宜在发病后十天开始,脑出血病人相对晚些,在发病时十到十五天开始比较好,卧床病人则更要抓紧时间活动,因为时间长了,四肢关节会僵硬肌肉会萎缩。

在急性期就要将病人瘫痪的肢体保持在正常功能的位置,不要把不会活动的脚外翻,以防止足下垂,病人手和脚的肌力在3级上,可以扶着其他东西反复走路,同时帮助他的手向上、向下、向左、向右各方向活动,如瘫痪手和脚的肌力三级以下,不会活动,也不会起床的,家属先要对其进行反复按摩,要其做被动活动,每天反复活动多次,每次十到十五分钟。

另外要注意,瘫痪手的肩关节由于肌张力低,关节韧带松弛,容易脱位,要一边做反复活动锻炼,一边用针灸和电刺激瘫痪肌肉和神经。如病人能下床,就扶着病人走路,从室内到室外要持之以恒。

一般脑卒中后,头三个月恢复较快,超过一年恢复较慢,而超过两年者一般难以恢复。对于适宜者,要加强发音训练,可让病人对着镜子反复发音或数数字,或用力吹气泡,或吹蜡烛等。

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